Hampaiden eroosio ja sen ennaltaehkäisy

Hampaiden eroosio tarkoittaa suuhun tulevien happojen aiheuttamaa hammaskudoksen pehmenemistä ja liukenemista, jonka seurauksena hampaan pinta kuluu. Hampaan pintaa voivat pehmentää suuhun joko sisältäpäin vatsasta tai ulkoapäin ravinnosta tulevat hapot. Eroosiota voidaan havaita puhtaissa hampaissa, koska kiilteen liukeneminen ei ole riippuvainen suun bakteeritoiminnasta.

Eroosiovaara on erityisen suuri sairauden tai lääkityksen vuoksi kuivasuisilla sekä urheilijoilla, koska kuivassa suussa hapan ruoka tai juoma viipyy pitempään hampaiden pinnalla kuin runsaasti sylkeä sisältävässä kosteassa suussa . 

Hampaiden eroosion riskiryhmissä ovat tänä päivänä myös erityisesti lapset ja nuoret, jotka käyttävät paljon energia- ja virvoitusjuomia, sekä kasvissyöjät.

Eroosion oireet

 Vihlonta

 Kiille muuttuu himmeäksi

 Hampaat näyttävät keltaisemmille hammasluun kuultaessa kiilteen läpi

 Etuhampaiden kärjet ohenevat ja rispaantuvat

 Hampaiden läpikuultavuus

 Hampaiden ienrajoihin tulee kulumia

 Puruhampaiden nystermät kuluvat laakeille kuopille

 Paikat jäävät hampaan pinnasta koholle

 Hampaiden lyheneminen ja purennan madaltuminen

Alkuvaiheen eroosio on melko oireeton ja vaikuttaa usein vaarattomalta. Monesti eroosio huomataankin vasta kun korjaavat toimenpiteet ovat jo tarpeellisia. Tyypillisimmin eroosiota havaitaan yläetuhampaissa, mutta sitä voi esiintyä missä hampaissa tahansa. Eroosio voi jatkua niin kauan kuin on hammaskudosta, jos sen syihin ei puututa.

Eroosion seurauksena hampaat voivat olla kipuherkkiä, vihloa kosketukselle, happamalle tai kylmälle ruoalle. Suojaavan kiilteen alta paljastunut hammasluu on alttiimpi reikiintymiselle. Madaltunut purenta voi aiheuttaa esimerkiksi leukaniveloireilua ja sen korjaaminen voi olla huomattavan kallista.

Eroosion aiheuttajat

Ulkoiset syyt:

 Happamat hedelmät (kiivi, passionhedelmä, greipit, appelsiinit tai vastaavat)

 Happamat juomat (esim. tuoremehut, jäätee, virvoitusjuomat, valkoviinit)

 Urheilujuomat (säännölliset siemaukset aktiviteettien aikana kuivaan suuhun)

 Happamat makeiset (hedelmäkarkit)

 Etikkaa sisältävät tuotteet (salaatinkastikkeet, omenaviinietikka)

 Happamat vitamiinilisät tai vastaavat, jotka juodaan tai pureskellaan hitaasti

 Lääkkeet (nestemäiset C-vitamiinivalmisteet, poretabletit, happamat kurkkutabletit

 Asetyylisalisyylihappovalmisteet, suolahapon korvikkeet ja nestemäiset rautalääkkeet)

 Mekaaninen ärsytys (hampaiden harjaaminen ja narskuttelu erityisesti happaman nauttimisen jälkeen)

 Happamat juomat, joita purskutellaan tai pidetään suussa pitkään ennen nielemistä tai imetään hampaiden välistä.

 Ammattieroosio: akkuteollisuus, metallialat, elintarviketeollisuus

Sisäiset syyt:

 Vatsan happo-oireet (närästys, happamat röyhtäykset, hapan maku suussa)

 Toistuva oksentaminen

 Kuiva suu

Sairaudet tai tilat, jotka voivat aiheuttaa eroosiota:

 Syömishäiriöt: anoreksia ja bulimia, ortoreksia (pakkomielteinen syömishäiriö)

 Alkoholismi

 Raskaus

 Keliakia

 Ruuansulatuskanavan häiriöt, joissa mahahappoa nousee suuhun (refluksi, mahahaava, palleatyrä)

 refluksi aiheuttaa jo itsessään eroosiota, lisäksi se voi laukaista hampaiden narskuttelua

 narskuttelu yhdistettynä vatsahappoon hampaiden pinnalla kuluttaa hampaita nopeasti

Eroosion ehkäiseminen

Vältä!

 Erityisen happamia ruokia ja juomia

 Kovien ruokien pureskelua happaman juoman kanssa

 Sokerin tai hunajan lisäämistä hedelmiin tai marjoihin, sillä ilman sokeria happamuus häviää nopeammin

 Sitruunahappoa sisältäviä makuvesiä ja vichyjä

 Happamien tuotteiden nauttimista heti harjauksen jälkeen

 Hankaavia hammastahnoja ja kovaa/puolikovaa hammasharjaa

Vinkkejä!

 Harjaa hampaat ennen aamupalaa.

 Jos syöt tai juot happamia tuotteita, tee se ruokailun yhteydessä ja maitotuotteiden kanssa.

 Nauti happamat juomat lyhyen ajan kuluessa.

 Ota ksylitolipastilli, maitoa tai pähkinöitä tai pureskele pala juustoa aterian päätteeksi. Näin tasapainotat happamien tuotteiden haittavaikutusta

 Juo kohtuullisesti mehuja, syö hedelmät ja vihannekset mieluummin kokonaisina.

 Syö sitrushedelmiä maltillisesti, enintään kaksi päivässä.

 Juo vettä riittävästi suun kuivuuden ehkäisemiseksi

 Käytä fluorihammastahnaa säännöllisesti ja tarvittaessa ohjeiden/reseptin mukaan muita fluorivalmisteita (pastillit, suuvesi, geeli).

 Odota tunti ennen hampaiden harjausta, jos olet syönyt tai juonut jotakin hapanta. Vaihtoehtoisesti ennen harjausta syö pala juustoa tai juo maitoa.

 Mikäli kärsit vatsaoireista, voit käyttää neutraloivia happolääkkeitä.

Muista käydä suun terveystarkastuksessa hammaslääkärin laatiman hoitosuunnitelman mukaisesti ja kerro happamien tuotteiden käyttötavoistasi. Tarvittaessa vastaanotolla voidaan tehdä hammaspinnoille fluorilakkaus kiilteen vahvistamiseksi. Pahojen eroosiovaurioiden korjaamiseen voidaan tarvita proteettista hoitoa.

Ruokien ja juomien happoja:

 Sitruunahappo on pahin hammaspintojen liuottaja sokeriin yhdistettynä.

 Viinihappo ja omenahappo ovat hiukan heikompia liuottajia.

 Sokeri lisää fosforihapon (kolajuomat) liuottavaa vaikutusta.

 Hiilihappo ja parkkihappo (viini, tee, kahvi) eivät liuota hammasta.